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この記事の内容：病気の症状を特定するチクングニヤの症状を治療する合併症に注意を払い、チクングニヤを予防する34
チクングニヤ（または「チク」または「曲がった歩行」疾患）は、ウイルスを運ぶ蚊に刺されてヒトに感染するウイルス性疾患です。これらの蚊は、黄熱病またはデング熱を運ぶこともあります。チクングニアは主に熱帯病（カリブ海、アジア、アフリカ、南アメリカ）ですが、より温帯な地域（南ヨーロッパまたは北アメリカ）でも診断されています。現在、薬はなく、ウイルスと戦うことができるワクチンは市場にありません。治療がある場合、症状を次々に治療することになります。そのため、しばしば劇的な合併症を避けるために、チクングニアの症状を適切に特定し、適切に治療することが不可欠です。
ステージ
パート1病気の症状を特定する
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急性期の症状を探します。 病気にはしばしば3つの段階がありますが、ほとんどの患者は急性の比較的短い段階しか経験しません。蚊に刺された後、2〜7日間、または12日間の無症候性期間が発生する可能性があります。最初の症状が現れてから、病気は約10日間続きます。この急性期の間に、彼は3つの主な症状を指摘しました。- 発熱。その後、約39〜40°Cで、3〜7日間です。この発熱は二相性である可能性があります。つまり、数日間（38°Cで）低下し、その後上昇する可能性があります。衰退の期間中、ウイルスは血液中で増殖し、体のいたるところで発見され、再び温度を上昇させます。
- 関節痛。また、小さな関節（手、手首、足首）に大きな（膝、肩）としてローカライズされ、股関節はほとんど影響を受けません。影響を受けた人のほぼ70％は、一方の関節から他方の関節に移動する関節痛を経験していると報告しています。朝の痛みはより明るくなりますが、いくつかの非常に柔らかい身体運動で改善が見られます。また、これらの関節に触覚に敏感な浮腫や、おそらく腱の炎症（腱鞘炎型）が見られます。関節痛は1〜3週間で消失し、1週間の終わりにはすでに改善が見られます。
- 発疹。患者のほぼ半数に1人がいます。ここで最も一般的なタイプは、状（または黄斑）発疹です。多かれ少なかれ多数の、時にはプラークにコンフルエントな丸い赤い斑点は、熱性エピソードの開始後3〜5日の間に現れ、3〜4日後に吸収されます。噴火は通常上肢から始まり、顔と胴体に広がります。服を脱いで、ボタンがある鏡を見てください。可能性のあるかゆみに注意してください。また、同じ症状について背中を調べます。首と脇の下をもっとよく見てください。
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亜急性期の症状を認識する方法を知ってください。 チクングニアの亜急性期は、急性期終了後の最初の月から3か月の間に発生します。その場合の主な症状は関節炎です。並行して、レイノー症候群などの血液の問題が発生する可能性があります。- レイノー症候群は、風邪やストレスの影響下で四肢（手足）のしびれや痛みが現れます。指先を見て、それらが青か黒かを確認し、寒さを感じます。
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慢性期の症状を認識する方法を知っています。 この段階は、一次感染の約3か月後に始まります。依然として関節痛が特徴であり、患者の33％が4か月間関節痛（関節痛）を経験し、15％が20か月間、12％が3〜5年にわたっています。ある研究では、患者の64％が最初の感染から1年以上にわたって硬直または関節痛を経験したことが示されました。再び、発熱、無力症（脱力感と異常な疲労感）、多くの関節の関節炎（炎症を起こした関節）、腱鞘炎（腱の炎症）が生じることがあります。- 関節リウマチなどの関節の問題をすでに抱えている場合、チクングニアの慢性期を経験する可能性が高くなります。
- 関節リウマチは、感染直後にはめったに現れません。それはわずか10か月後に現れました。
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他の症状に注意してください。 発熱、発疹、関節痛は病気の最も目に見える症状ですが、次のような他の症状がある場合もあります。- 筋肉と背中の痛み
- 頭痛
- のどの痛み
- 腹痛
- 便秘
- 首の神経節の炎症
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チクングニアと他の関連する病理の違いを知ってください。 上記の症状は、蚊によって広がる別の病気の症状である可能性もあります。そのため、鑑別診断が必要です。ここにチクングニヤのような病気があります。- レプトスピラ症 ：ふくらはぎの筋肉（脚の後ろの位置にある）が歩行時と同様にあなたを傷つけるかどうかを確認します。角膜に赤い斑点がある場合、結膜下出血の可能性があります。破裂するのは目の細かい血管です。それは家畜に影響を及ぼす人獣共通感染症です。そして、これらの動物の尿を通して、人間は水と土壌で汚染されます。
- デング熱 それは熱帯地域（アフリカ、南および中央アメリカ、カリブ海、インドおよび北アメリカの南部）で蚊に刺された後に縮小する病気です。これらの地域では、デング熱がほとんど流行しています。それは主に、目の白さのあざ、出血または赤み、歯茎および鼻からの再発性出血によって現れます。これらの症状はすべて、チクングニアよりもデング熱を連想させます。
- マラリア これは、世界の一部の地域（南アメリカ、黒アフリカ、インド、中東、東南アジア）で蚊に刺された後に発症する病気です。この病気の特徴は、6〜10時間の間に、悪寒と発熱の紅潮、強い発汗が交互に起こることです。これらのエピソードは、時間内に互いに続くことができます。
- 髄膜炎 ：この病気は、時には伝染病で、汚染された人と、一般に、高密度の地域または場所で感染します。体温を測って、発熱があるかどうかを確認し、首を動かしたときに肩こりや痛みがあるかどうかを確認します。頭痛、異常な疲労感または混乱が時々報告されています。
- リウマチ熱 3〜15歳の小児では、比較的一般的な無菌性関節炎です。あなたの子供の移動する関節の痛み（そのうちの1つは痛みが少なく、もう1つは痛みが増す）と発熱を見つけます。大きな違いは、リウマチ熱の場合、子供は手に負えないけいれん（舞踏病）、小さな痛みのない皮下結節、発疹を持つことです。プレートは不均等なエッジでフェザーレスになり、濃いピンクまたは赤の周辺リングで変色した表面になります。
パート2チクングニアの症状を治療する
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いつ治療を受けるかを知ってください。 医師はチクングニアまたは他の蚊媒介性疾患の血液検査を受けます。次の症状がある場合は相談する必要があります。- 5日以上または39°C以上続く熱
- めまい（神経学的問題または脱水症による）
- 凍った指やgoの感覚（レイノー症候群）
- 口の出血または皮膚の血腫（デング熱の症状も）
- 無尿（腎不全につながる脱水症状）
- かゆみ
- 腫れた、痛みを伴う、硬い、または赤い関節
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チクングニヤは血液検査で検出されます。 医師が血液サンプルを採取し、分析のために検査室に送ります。その後、さまざまなテストと方法が実践されます。酵素結合免疫測定法（ELISA）テストは、特定のウイルス抗体の存在を明らかにするか、または明らかにしません。これらは通常、感染の最初の週の終わりに現れ、3から8週間の間にピークに達します。テストが否定を返した場合、別のテストが後で行われます。- ウイルスの作物は、その成長を見るために実践することができます。これは通常、感染の最初の3日間、ウイルスの増殖が激しい期間に行われます。
- RT-PCR（逆転写酵素ポリメラーゼ連鎖反応）法は、目的のウイルスの1本の鎖を使用して相補的DNA鎖の合成を触媒できる酵素に基づいています。それがチクングニアの場合、結果はチクングニアの遺伝子の割合が通常よりも高いことを示します。
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リラックスして下さい。 今日、このウイルスに対するワクチンも包括的な治療法もありません。治療がある場合、それらは異なる症状のものです。世界保健機関（WHO）は、完全な休息で治療を開始することを推奨しています。体は病気に対して単独で行動できます。関節に苦しみたくない場合は、湿度が高すぎたり、高すぎたりしない場所で休んでください。- 痛みや炎症を起こした部分に風邪をひきます。気密性のあるビニール袋に入れた冷媒またはアイスキューブを使用して、痛みを伴う部分に適用する前にタオルで囲みます。皮膚に直接適用すると、氷が火傷を引き起こす可能性があります。
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鎮痛剤を服用してください。 発熱や関節痛の場合は、パラセタモールまたはパラセタモールを服用してください。医師の指示に従ってください（通常、1 gを4つのショットに分けます）。一日を通してたくさんの水を飲む。発熱は脱水症状と電解質の不均衡を引き起こすので、1日あたり少なくとも2リットルの水を飲んで塩分を吸収する必要があります。これにより、ナトリウムイオンの寄与により、この水をよりよく保持できます。- 肝臓または腎臓に問題がある場合は、パラセタモールまたはパラセタモールの服用について医師に相談してください。
- アスピリンや、リブプロフェンやナプロキセンなどの非ステロイド性抗炎症薬を服用しないでください！チクングニアは、出血を特徴とするデング熱などの他のマラリア病に似ています。アスピリンおよび非ステロイド性抗炎症剤は血液を薄くする傾向があるため、出血はより重度です。医師はまず、デング熱の可能性を排除する必要があります。
- 医師が非ステロイド性抗炎症薬を処方していて、それでも激しい痛みがある場合は、ヒドロキシクロロキン200 mgを1日1回、またはクロロキンリン酸300 mgを1回服用することをお勧めします。 4週間1日あたり。
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運動を練習します。 彼らは非常に穏やかでなければならないか、あなたの関節の痛みを悪化させるでしょう。リデアルは理学療法士を呼ぶことです。目標は、関節周辺の筋肉を強化して緩和することです。その場合、痛みはより鮮明にならず、関節はより柔軟になります。朝、関節が最も硬くなったときに運動をしてみてください。- 椅子に座ってください。片方の足を地面に平行になるように上げて10秒間その位置を保ち、次に足を下げて足を床に平らに置きます。もう一方の脚でも同じことを行います。このエクササイズを1日に数回行い、毎回10エクササイズの2または3セットを行います。
- 足を互いにつなぎ、つま先だけを押して自分を持ち上げます。
- 横になります。自由脚をできるだけ高く持ち上げてから下げます。一連の10を行います。反対側に向きを変えて同じことを行います。 1日に数回、各脚に対して10回のレイズを行います。
- すでに練習している場合は、いくつかのエアロエクササイズを試すことができます。目標は常に同じです。強制しないで、すべてをスムーズに行う必要があります。
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皮膚刺激を治療するには、オイルまたは軟膏を使用します。 皮膚の乾燥（乾癬）または皮膚様の発疹があります。皮膚の水分補給によってかゆみを軽減する以外に、することはありません。これには、ミネラルオイル、保湿剤、またはカラミンローションを使用できます。かゆみを伴うパッチの場合、抗ヒスタミン薬（例：ジフェンヒドラミン）を経口で服用できます。推奨用量を尊重してください。かゆみはすぐに消えます。- 赤みに関しては、ハイドロキノン製品で治療できます。
- 皮膚の炎症を治療するためのローションや軟膏は何百もあるので、医師に相談するのが最善です。
- 抗ヒスタミン薬は眠気を引き起こすので注意してください。危険なマシンを使用中に運転したり、扱ったりしてはいけません。
- 皮膚の痛みを和らげるために、コロイド状のオートミールを水に注いだ後に熱いお風呂に入ることができます。
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漢方薬をお試しください。 チクングニアの癒しに参加している植物協会もあります。薬局や食堂で見つけることができます。常に医師の意見を求めてください。この場合の有用な植物には次のものがあります。- リットルEupatorium perfoliatum （9、15、または30 CH）：これはホメオパシーの最初の主要な抗ウイルス薬です。一般的な湾曲、激しい関節痛、発熱の場合に推奨されるのは植物エキスです。医師が処方した用量を服用し、
- lecinaceae（の家族 エキナセア）：抽出物にされた植物であり、免疫系を改善することによりチクングニアを治療するために使用されます。 3ショットに分けて、1日40滴を服用してください。
パート3合併症に注意を払い、チクングニアを防ぐ
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心臓の合併症の出現に注意してください。 特に、死に至る可能性のある不整脈に注意してください。そのためには、親指の付け根にある手首にパルスを当てます。時計を取り、20秒間の拍数を数えます。この結果に3を掛けます。1分あたり60〜100ビートは正常と見なされます。パルスは規則的でなければなりません。拍と不規則なリズムの間の時間が十分に長い場合は、不整脈です。医師はオフィスで心電図を作成し、胸部に電極を置きます。- チクングニヤウイルスは心臓組織に侵入し、臓器の炎症（心筋炎）を引き起こす可能性があります。
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神経学的合併症の出現に注意してください。 発熱、疲労、混乱を経験した場合、脳に脳炎や炎症を起こすことがあります。気を散らすもの、見当識障害の兆候もあります。さらに、ひどい頭痛、首のこわばり、痛み、光への過敏症、発熱、発作、複視、吐き気、嘔吐に気づいた場合、髄膜脳炎にかかっている可能性があります、髄膜炎と脳炎の混合物（脊髄を構成する組織の炎症）。- 足や腕に神経系の問題がある場合、ギラン・バレー症候群にかかっている可能性があります。後者は、体の両側の手足の衰弱と麻痺が特徴です。痛み、しびれ、またはチクチクする感覚を左または右に見つけます。末梢神経のこの関与は、呼吸の筋肉に影響を与え、次に頭と首の神経に影響を与える可能性があります。
- 呼吸不全の場合は、すぐに緊急サービスに連絡してください。
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目の合併症に注意してください。 目の痛み、涙目、赤目があった場合に行動します。これらは、目の炎症、結膜炎、上強膜炎またはブドウ膜炎の症状です。後者では、視力がぼやけ、光に対する感度が顕著になります- 目の前の物体が見えにくい（中心視）場合、色がぼやけている場合は、神経網膜炎がある可能性があります。
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皮膚に肝炎の徴候がないか探してください。 皮膚と目の白は黄色に変わります（黄undについて話します）、または緑色にさえなります。一般的な黄変は、この黄色から全身に広がる色素であるビリルビンを分泌する肝臓の症状です。治療はすぐにシミュレートします。- 未治療の肝炎は肝不全につながります。
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腎臓の問題を示す脱水症状を見つけます。 チクングニヤは、血流の変化が腎臓の正常な機能を妨げるとすぐに重度の脱水症を引き起こす可能性があります。その後、腎不全になりますので、尿を観察する必要があります。尿量の減少に気付いた場合、または尿が非常に濃い場合は、すぐに相談してください。- あなたの世話をする人は、腎臓の機能をチェックするために必要な検査を行います。
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海外に旅行する場合、チクングニヤのリスクがあるかどうかを事前に知っておいてください。 退去する前に、保健省のウェブサイトで疾患の最新情報を確認してください。危険地帯を旅行している場合は、いくつかの予防策があります。予防策の中で、あまりアドバイスすることはできません：- いつでも蚊に刺されても、日中は外出しないでください。
- 体のすべての部分を保護する衣服を着用します（軽い衣服では、蚊を見つけやすくなり、それに応じて自分自身を保護しやすくなります）。
- 蚊帳のあるベッドでよく寝る
- 少なくとも20％のDEETを含む蚊製品を使用します。ユーカリ油、リカリジン（KBR 3023）およびIR3535（アラニン酸エチル）も反発特性を持っています。パーセンテージが高いほど、保護は長くなります。