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この記事の内容：甲状腺がんの症状を認識する医学的診断を受ける甲状腺がんのリスクを評価する28
甲状腺がんはまれであり、4つの異なるタイプがあります。それらのそれぞれのリスクと治療は、年齢によって異なる場合があります。それらの成長は遅く、初期段階では通常兆候を示しません。幸いなことに、ほとんどのタイプの甲状腺がんは良好な結果で治療でき、多くの場合、完全に治癒します。甲状腺がんの早期診断と治療の可能性を高めるには、危険因子を理解することが不可欠です。
ステージ
パート1甲状腺がんの症状を認識する
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首の前にしこりを探します。 これは、この癌の最も明確な症状です。しこりは、首の前下部、鎖骨のほぼ隣に現れ、首に触れるだけで見ることができます。首に腫れを感じたらすぐに医師に相談することが重要です。- 場合によっては、人は、明確に定義された質量ではなく、首の前に一般的な腫れに気づくでしょう。
- バンプが突然現れるか、急速に成長する場合があります。
- 一般に、このような隆起は、甲状腺や甲状腺腫の肥大などの非癌関連状態によって引き起こされます。硬くて硬く、皮膚の下を移動せず、時間とともに大きくなると、腫瘍である可能性が非常に高くなります。
- 甲状腺がんは首のリンパ節の腫れを引き起こすこともあります。
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首の前の痛みに注意してください。 このタイプのがんは、首や喉に痛みや不快感を引き起こす可能性があります。時には、痛みは首と耳に沿って広がることがあります。痛みがあることに気付いたら、医師に相談してください。- 一週間以上続く;
- 首の大きさを伴う;
- 呼吸困難および嚥下困難を引き起こす。
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声の変化に注意してください。 甲状腺がんは声を妨げるため、声がしわがれたり、より鋭い声になることがあります。次の場合は、医療専門家に相談してください。- 特に風邪やその他の上気道感染がない場合は、3週間経っても問題は消えません。
- 痛み、呼吸困難、嚥下、のどのしこりを伴う場合。
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嚥下の問題に注意してください。 甲状腺がんは、食物や体液の嚥下を複雑にする可能性があります。嚥下は痛みを引き起こしたり、喉に何かが詰まったように見えることがあります。そのような兆候に気づいたら、医師に予約してください。 -
呼吸の問題に注意してください。 この病気は、気道の閉塞感を引き起こし、呼吸を困難にします。正確な診断を得るには、できるだけ早く医師に相談することが不可欠です。 -
しつこい咳がある場合は調べてください。 これは甲状腺がんの典型的な症状です。したがって、咳が2週間または3週間以上続くことに気付いた場合（特に最近風邪やその他の呼吸器感染症にかかっていない場合）、医師に相談してください。
パート2医療診断を受ける
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医師に予約してください。 甲状腺がんが疑われる場合は、身体検査を行う医療専門家に予約してください。あなたが持っている症状とあなたの病歴について彼に尋ねてください。あなたの家族の他の癌の症例（甲状腺またはその他）について彼に話してください。- 症状が出たらすぐに医師に相談し、治療を遅らせないでください。
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血液検査を行って、甲状腺機能を確認します。 甲状腺がんの症状に気付いた場合、医師はおそらく血液検査を求めます。この検査ではがんを検出しませんが、他の甲状腺障害を除外し、甲状腺がんに関連する可能性のあるホルモンまたは抗原の問題の存在を確認するのに役立ちます。 -
甲状腺腫瘍を確認するために画像検査を実施してください。 コンピュータ断層撮影または超音波は、甲状腺の発がん性組織を正確に特定するのに役立ちます。また、がんが拡がっているかどうか（およびその程度）を判断するのにも役立ちます。専門家が甲状腺腫瘍の存在を疑う場合、いくつかの画像検査を処方する必要があります。- 甲状腺超音波検査：この検査では、結節が液体で満たされているか、固体であるかが判断されます。固形であれば、腫瘍である可能性が高くなります。
- 放射性ヨウ素シンチグラフィー：医師は少量の放射性ヨウ素を注入します（または、患者は錠剤としてそれを飲み込みます）。次に、特別なカメラを使用して、甲状腺の放射能レベルを検出します。いわゆる寒冷地（低放射線）は癌になる可能性があります。
- コンピューター断層撮影、MRIまたは陽電子放出断層撮影（PET）は、内臓の詳細な画像を作成するテストです。これは、甲状腺腫瘍だけでなく、すでに体の他の部分に広がっているいくつかの癌を検出するのに役立ちます。
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甲状腺がん細胞を検出するために生検を行います。 他の検査でがんのリスクが高いことが明らかになった場合、医師は最終診断を下すために生検を行うように指示します。生検では、研究室での分析のために甲状腺組織の小片を採取します。一般的に、細針生検（BAF）は最も一般的に行われる手法です。- 細針生検は、局所麻酔下または非麻酔下で、医院で実施できます。疑わしい腫瘍の3つまたは4つのポイントに細い針を挿入し、少量の組織をシリンジに引き込みます。
- サンプルに正確な診断のための十分な細胞がない場合は、プロセスを繰り返す必要があります。
- 2回目の生検（BAF）を行っても診断がまだ確定していない場合、医師は外科的生検または葉切除を処方することがあります。
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必要に応じて治療の選択肢について医師と話し合ってください。 甲状腺がんを診断した後、専門家に相談して次のステップを確認する必要があります。彼はあなたを癌と甲状腺疾患を治療する専門医に紹介する必要があります。適切な治療法は、患っている腫瘍の種類とその広がりの程度によって異なります。最も一般的なオプションの一部を次に示します。- 甲状腺の部分的または完全な除去：影響を受けるリンパ節を除去することも時々重要です。
- ヨードセラピー：通常、手術と併用して残りのがん細胞を破壊します。
- 放射線療法：手術と放射性ヨウ素療法が効果がない場合に使用される治療。
- 標的療法：がんを直接治療するために、患者はがん細胞の破壊または成長を遅らせる薬を服用しなければなりません。
- 甲状腺ホルモン補充療法：多くの治療が腺を破壊または損傷するため、この療法では、甲状腺が産生するホルモンを補充するサプリメントを摂取する必要があります。
パート3甲状腺がんのリスクを評価する
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性別と年齢に関連する要因を考慮してください。 甲状腺がんを発症するリスクは、男性よりも女性の方が3倍高くなっています。さらに、診断は年齢によっても影響を受けます。甲状腺がんは通常、40〜60歳の女性と60〜80歳の男性に発症します。- 加齢のリスクは、甲状腺がんの種類によって異なります。甲状腺乳頭癌（最も一般的）はどの年齢でも発生する可能性がありますが、最も侵攻性の形態である未分化癌は60歳以上の人に多く見られます。
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甲状腺がんの家族歴を確認します。 1型がんを発症するリスクは、家族の誰かがすでにがんにかかっている場合、特に直接の家族の一員（兄弟、父親または子供）である場合に高くなります。遺伝起源の非髄様甲状腺癌や髄様甲状腺癌など、この腫瘍のいくつかの形態は遺伝性である傾向があります。- 甲状腺髄様がん（CMT）の患者の約25％がこの病気を受け継いでいます。あなたの家族にこの種の癌腫の病歴がある場合は、DNA検査を行って、遺伝子があるかどうかを調べてください。
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他の遺伝的危険因子を決定します。 特定の種類の遺伝子変異および症候群は、甲状腺がんを発症するリスクを高める可能性があります。次のいずれかの状態と診断されている場合、甲状腺がんを発症するリスクがある可能性があります。- 家族性腺腫性ポリポーシス（FAP）;
- カウデン症候群;
- カーニーコンプレックスタイプI
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甲状腺障害の病歴を調べます。 甲状腺腫や炎症など、甲状腺に他の問題を抱えている人は、腫瘍を発症するリスクが高くなる可能性があります。とは言っても、甲状腺機能亢進症または機能低下症に伴うリスクの増加はありません。 -
放射線にさらされたことがないか確認してください。 過去の放射線被曝は、甲状腺がんを発症するリスクを高める可能性があります。たとえば、小児期に首と頭に放射線療法を受けた患者は、他の種類の放射線にさらされた患者など、リスクが高い可能性があります核兵器事故または原子力発電所。 -
十分なヨウ素摂取量があることを確認してください。 ヨウ素欠乏は、甲状腺がんを発症するリスクを高める可能性があります。一般的に、この栄養素はほとんどの人の食事に含まれています。これが当てはまらない場合、または単にヨウ素欠乏症が疑われる場合は、より多くの食事方法について医師に相談してください。