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この記事の内容：怪我の評価止血帯の取り付け合併症の軽減16参考資料
止血帯は、緊急事態で出血を制御または停止するために強く絞ることによって負傷した手足に適用されるデバイスです。人間や動物に使用できます。止血帯は、医療援助を迅速に受けることが困難な状況で命を救うことができます。これらは、怪我を治療するための長期的な解決策ではありませんが、専門家が傷を治療できるようになるまで、短期的に出血を制御するのに非常に効果的です。不適切なテクニック（または長すぎるインストール）は、組織の死や四肢の喪失などのひどい合併症を引き起こす可能性があるため、正しくインストールする方法を知ることが重要です。
ステージ
パート1負傷の評価
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出血の原因を観察します。 個人（または動物）が重傷を負い出血している緊急事態に陥った場合、自信を持って管理する必要があります。命が危険にさらされている状況で誰かを助けることは勇敢ですが、けがを見つけてできるだけ早く評価する必要があります。彼に横になって、血液の供給源を探すように頼みます。止血帯は手足の負傷に対してのみ有効であり、頭部や胴体の傷には使用しないでください。これらの領域の出血は、止血帯ではなく、出血を遅らせて止めるために吸収性材料で圧力をかけることによって封じ込められるべきです。- 重傷を負った人は、CPR（気道と口をきれいにする）やショック予防などの緊急治療も必要になる場合があります。
- 「garrot」という言葉は、古代のオック語の「garra」に由来します。これは「leg」を意味します（「hock」という言葉と同じ家族から）。 Letmologyは、これがメンバーに対してのみ使用する手順であることを示しています。
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傷に圧力をかけます。 外傷の大部分は直接圧力によって制御できます。このため、できれば滅菌ガーゼとして吸収性のある清潔な素材をつかみ（ただし、独自のTシャツを使用することもできます）、傷に十分な力で押し付けて置くだけです。このジェスチャの目的は、傷が止まり、血液が凝固するのを促進することです。血液が流れ続けると、血液が凝固しないためです。ガーゼ（またはテリー布や綿などの他の吸収材）は、傷口からの血液の流出を防ぐのに優れています。ガーゼ、タオル、または組織に血液が染み込んだ場合は、余分な層を追加し、すでに入っている材料を取り除いて交換しないでください。傷から血液に浸した包帯を取り除いた場合、形成された血餅も取り除いて、出血を再開します。ただし、傷がひどく、押しても出血を止めることができない場合は、止血帯の設置を検討してください。- あなたがそれを制御しない場合、出血は死を引き起こす前に犠牲者にショックをもたらす可能性があります。
- 他の人の血液に触れる必要がある場合は、可能であれば、ラテックス手袋または同様の使い捨て手袋を着用してください。これにより、血流への病気の伝播を防ぐことができます。
- 止血帯を使用する必要がある場合でも、血の流れを遅くしながら血塊を形成するのに役立つため、傷に適用した包帯を残します。
- 可能な場合は、傷を上げます。多くの場合、出血を止めて血液を凝固させるために、包帯を貼って四肢を持ち上げて血流にかかる重力を減らすだけで十分です。
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被害者を落ち着かせる。 すべての緊急事態では、パニックは常にネガティブであるため、安心して被害者を落ち着かせなければなりません。多くの人は血液を見るのが好きではなく、見たときに常に最悪の事態を想定するため、可能な場合は、傷を見たり出血したりしないでください。包帯や止血帯を適用するときなど、自分が何をしているかを通知する必要があります。また、支援が進行中であることを知らせることも重要です。- すぐに助けを求めるか、通行人112にできるだけ早く電話をかけてみてください。最も深刻な怪我の場合、包帯や止血帯を使用すると、救援が引き継いで必要なことを行うのを待つ間だけ時間を節約できます。
- あなたが助けている間、できるだけ快適に犠牲者をインストールしてください。彼の頭の下に折り畳まれたクッションまたはジャケットを置きます。
パート2止血帯の取り付け
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適切な材料を選択してください。 手持ちの医療止血帯を持っている場合、これが最善の解決策です。さもなければ、ほとんどの緊急事態で、あなたはそれを即興で作らなければなりません。特別な医療用止血帯がない場合は、傷ついた手足を包み込むのに十分な長さで、弾力性のある十分な強さの（弾力性がない）オブジェクトを選択します。たとえば、ネクタイ、バンダナ、革ベルト、バックパックストラップ、綿のTシャツ、または長靴下を探してみてください。- 皮膚の切り傷を避けるには、即席止血帯の幅が少なくとも2 cmであることを確認してください。ただし、幅が4〜6 cmのものを使用してください。ただし、止血帯を指に当てる必要がある場合は、より細い幅を選択できますが、糸、デンタルフロス、ケーブルなどは避けてください。
- 犠牲者が大量の血液を失う緊急事態では、どこにでも血液を入れるという考えを立てなければならないので、止血帯を作るためにあなたの服を使うことをheしないでください。
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心臓と傷の間に取り付けます。 開いた傷口と心臓の間（つまり、損傷の上流）に傷口の周りに止血帯を置きます。あなたの目標は、心臓からの動脈への血流を遮断することです。これは小さな静脈にあります。傷の端から4〜6 cmの間に取り付けます。傷の上流の動脈は開いた傷口に血液を出血し続けるため、傷口に直接配置しないでください。- 関節のすぐ下（肘や膝の下など）に負傷がある場合は、止血帯を関節のすぐ上、できるだけ関節の近くに置きます。
- 止血帯は、皮膚の損傷を防ぐために下にパッドを入れる必要があります。そのため、枯れた体の下に滑り込む犠牲者の服（ズボンの袖または上着）を使用できます。
- 十分に長い場合は、問題のメンバーの周りを数回ラップして、可能な限り平らに保ちます。この技術の目的は、動脈への血流を止めることであり、設置中に軟組織をせん断して分解することではありません。
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スティックまたはロッドを使用して締めます。 止血帯を四肢の周りに巻き付けて血流を制御した後は、特に濡れたときに材料が少し膨らむ場合は、通常の結び目では不十分な場合があります。したがって、設置を強化するために、少なくとも7 cmの長さの木製またはプラスチックのロッドを見つける必要があります。まず、止血帯で半結び目を作り、次に頑丈な棒を上に置いてから、完全に結び目を作ります。次に、ロッドを回転させて、負傷した肢の周りのバンドを締め、出血を止めることができます。- 緊急事態では、たとえば木の枝、ドライバー、レンチ、懐中電灯、または大きなマーカーを使用できます。
パート3合併症を減らす
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長時間放置しないでください。 止血帯は、血液の不足が組織死（または壊死）を引き起こし始める前に所定の場所に留置できる最大期間を示す研究がない場合でも、短期的には一時的な解決策にすぎません。誰もが体が少し違うからです。壊死が現れた場合、問題のメンバーのランプが非常に可能性が高くなります。一般に、神経筋損傷（正常な機能の喪失）の発症前の止血帯設置の最大時間は2時間であり、壊死が深刻な問題になる3〜4時間前と考えられます。しかし、近くに医療援助がない緊急事態では、命を救うためにメンバーの一人を犠牲にする以外に選択肢がないかもしれません。- 救助が到着するまでに2時間以上かかると思われる場合は、可能であれば、手足を氷または冷水で冷やします（維持しながら）。この方法は、組織の死と機能の喪失を遅らせる可能性があります。
- 犠牲者の額に「G」と書いて、止血帯があることを示し、また、止血帯を適用した時間を記録して、助けが分かるようにします。
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創傷をできる限りきれいにします。 蓋では、止血帯は傷口に到達する動脈への血流を停止するか、大幅に遅くしますが、傷口に汚れが入らないように注意する必要があります。開いた傷は感染の危険があります。包帯で押す前に、きれいな水で洗い流してください。ただし、一度貼ったら包帯を取り外さないでください。ただし、毛布または布で傷を覆うことにより、傷に汚れが入らないようにすることもできます。- ラテックス手袋をお持ちでない場合は、傷に触れる前に周りを見渡すか、通行人に抗菌ハンドジェルを渡してもらいます。
- 生理食塩水を手に持っている場合、これは傷をきれいにするのに最適なソリューションです。そうでなければ、アルコール、酢、天然蜂蜜、含酸素水または漂白剤も、包帯を貼る前に手を洗って傷をきれいにするのに使用できる優れた防腐剤です。
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犠牲者を暖かく、水分補給してください。 理由が何であれ、助けが遅れる場合、犠牲者はおそらく失血のために震え、のどが渇き始めるでしょう、これらの症状は外部の状態と量に応じて多かれ少なかれ重要になります失血。したがって、犠牲者を暖かく保ち、水またはフルーツジュースを与えるブランケットまたは衣服を見つける必要があります。震えはまた、血液量減少性ショックの徴候である可能性があり、これは、呼吸の加速、混乱、不安、湿った皮膚、青い皮膚の変色、および意識喪失を引き起こす可能性もあります。あなたはショックを防ぐために多くのことをすることができないかもしれませんが、彼らが到着したときにあなたがした観察の救助に知らせることができます。- 失血が速くなるほど、症状はより深刻になります。
- 止血帯症候群は通常1週間から6週間続き、筋力低下、しびれ、皮膚の白化、負傷した手足のこわばりなどの症状が含まれます。