コンテンツ
この記事の内容：血液検査を理解する
臨床検査では、尿サンプル、血液、その他の体液または組織を分析して、誰かの健康状態をよりよく理解します。特定の健康問題に関する正確な情報を提供する分析もあれば、より一般的な情報を提供する分析もあります。医療専門家は、これらの検査からの情報を病歴、身体検査、およびその他の診断検査（X線撮影や超音波など）と組み合わせて診断を下します。ただし、ラボテストの結果（特に尿検査または血液検査）の意味を学習することで、自分の症状と体のしくみをよりよく理解できるようになります。
ステージ
パート1血液検査について
- 血球数とは何かを理解します。 これは、臨床検査室で最も一般的な血液検査の1つです。 「血球数と血球数（NFS）」とも呼ばれるこの検査は、赤血球、白血球（白血球）、血小板（血小板）など、血液中に存在するすべての異なる種類の細胞と要素を測定することで構成されます。 。赤血球には、すべての細胞への酸素の輸送に不可欠なタンパク質であるヘモグロビンが含まれています。白血球は免疫系の一部であり、バクテリア、ウイルス、真菌などの異物の破壊に役立ちます。血小板の役割は、血液を凝固させることです。
- 通常よりも低いヘモグロビンレベル（Hb値12-16）は、貧血（組織に十分な酸素が供給されない）を示唆していますが、非常に多くの赤血球（赤血球とも呼ばれる）が骨髄疾患を引き起こす可能性があります。
- 白血球数が少ない（白血球減少症として知られている）ことは、骨髄疾患または薬物療法の潜在的な副作用（がんの化学療法が行われたときにしばしば起こる）を示す場合もあります。一方、白血球の割合が高い（白血球増加症と呼ばれる）ことは、通常、体が感染症と闘っていることを示唆しています。
- 赤血球の正常な割合は、性によって異なります。男性は、より多くの筋肉組織を持ち、より大きくなるため、赤血球が20〜25％多くなります。これにはかなりの酸素供給が必要です。
-
脂質バランスについて学びます。 脂質バランスなど、ヘモグラムに加えて他の検査を実行できます。この検査は、医師が患者の心血管疾患（アテローム性動脈硬化症、心臓発作、脳卒中）のリスクを判断するのに役立ちます。個体の脂質プロファイルは、総血中コレステロール（すべてのリポタンパク質を含む）、低密度リポタンパク質（LDL）、高密度リポタンパク質（HDL）、および体内にしばしば蓄積される脂肪であるトリグリセリドを指します。脂肪細胞。- リデアルのコレステロール値は200 mg / dl未満で、HDL（つまり「善玉コレステロール」）とLDL（「悪玉コレステロール」）の比率は3.5：1未満であることが期待されます。心血管疾患のリスクを減らします。
- HDLは過剰なコレステロールを血液から除去し、それを肝臓に運んでリサイクルします。適切なレベルは、50 mg / dl（理想的には60 mg / dl）を超えています。
- LDLは、肝臓からそれを必要とする細胞にコレステロールを輸送するだけでなく、傷害や炎症の結果として血管からも輸送します（これにより、アテローム性動脈硬化症と呼ばれる動脈の詰まりを引き起こす可能性があります）。通常の値は130 mg / dl未満です（理想的には100 mg / dl）。
- コレステロール低下薬が患者にとって必要であるか有益であるかを知る前に、医療専門家は脂質検査の結果を確認します。
-
代謝バランスを理解します。 これは、電解質（正または負の電荷を持ち、筋肉の収縮と神経伝導に不可欠なミネラル塩）、タンパク質、有機ミネラルなど、他の血液成分を測定する検査です。クレアチニン、グルコース、肝臓酵素。代謝評価は通常、患者の全般的な健康状態を判断するために処方されますが、腎臓、肝臓、膵臓の機能、電解質濃度、酸塩基平衡もチェックします。多くの場合、標準的な健康診断と年1回の医師の診察の一環として、プログラムと同時に実施されます。- ナトリウムは体液レベルの調節と神経と筋肉の機能に関与していますが、血液中の高濃度は高血圧（高血圧）を引き起こし、心血管疾患のリスクを高める可能性があります。少量でも有害であり、神経障害を引き起こす可能性があります。通常のナトリウム値は136〜144 mEq / lです。
- 肝臓の酵素（lALTおよびlAST）は、パラセタモールの過剰摂取、アルコール依存症、胆石、自己免疫疾患または肝炎によって引き起こされる肝障害または炎症の場合に上昇します。
- 血液中の高濃度のBUNおよびクレアチニンは、おそらく腎機能障害を示しています。血中尿素窒素は7〜29 mg / dlである必要があり、クレアチニンレベルは0.8〜1.4 mg / dlである必要があります。
-
血糖テストを理解してください。 代謝検査のもう1つの潜在的な要素は、血糖テストです。これは、通常少なくとも8時間の絶食後に体内を循環するグルコースの量を測定する測定値です。通常、医師があなたが1型、2型、または妊娠性糖尿病にかかっていると疑う場合に処方されます。 1型糖尿病は、膵臓がインスリン欠乏症（グルコースを除去して細胞への輸送を促進するホルモン）を生成した場合、または体の細胞がインスリンの効果を「無視」した場合に発生します。 2型糖尿病は、通常はローブのために、組織がインスリンの効果に抵抗するときに発症します。その結果、糖尿病患者の血糖値は非常に高く（高血糖と呼ばれます）、125 mg / dlを超えます。- 糖尿病のリスクが高い人の血糖値は100〜125 mg / dlです。この範囲にいる場合、あなたは 前糖尿病.
- 慢性高血糖症は、腎臓、心臓、目、神経障害などの長期にわたる臓器障害や合併症を引き起こす可能性があります。
- 腎臓病、慢性ストレス、甲状腺機能亢進症、膵臓の炎症または癌など、高血糖の他の原因があることに留意してください。
- 非常に低いグルコースレベル（70 mg / dL未満）は低血糖症として知られており、アルコール依存症、過剰なインスリン摂取、およびいくつかの機能障害（腎臓、肝臓、または心臓）によって引き起こされる可能性があります。
パート2尿検査を理解する
-
この試験の役割の詳細をご覧ください。 正常または異常な代謝の副産物、タンパク質、細胞、尿中の細菌を検出できます。健康であれば、尿は通常透明で、無臭で、無菌でなければなりません。つまり、あまり多くの細菌が含まれていません。多くの初期代謝および腎臓の問題は、尿の異常を調べることで検出できます。高濃度のグルコース、ビリルビン、タンパク質、赤血球、白血球、尿酸結晶、バクテリアが含まれる場合があります。- 代謝の問題（糖尿病）、腎臓病、または尿路感染が疑われる場合、医師はおそらくデュリン検査を勧めます。
- この検査を行うには、患者は無菌のプラスチックカップにジェットの中央で（排尿の開始時ではなく）30〜60 mlのデュリンを採取する必要があります。通常、早朝にサンプルを採取することをお勧めします。特に期間がある場合は、服用を始める前に性器を徹底的にきれいにすることを忘れないでください。
- ジェットの真ん中で尿をとる理由は非常に簡単です。バクテリアは尿道口付近の皮膚にたまります。最初の尿の流れには、これらの細菌の一部が含まれます。
- デュリンのサンプルは、実験室で3つの方法で分析されます。目視検査、迅速なテストストリップ、顕微鏡検査です。
-
代謝または腎臓の問題を示す結果を理解します。 ほとんどの代謝障害および腎障害は、少なくとも初期段階では明らかな症状を引き起こしません。疲労感やエネルギー不足は一般的ですが、腎臓や腺の機能障害と関連付けることは困難です。尿の分析は問題の存在を明らかにすることができますが、それ自体は決定的なものではありません。身体検査、血液検査、その他の検査（磁気共鳴画像法、超音波など）もしばしば必要です。- 原則として、尿には大量のタンパク質（アルブミン）は含まれていません。しかし、尿中のタンパク質レベルが高い場合（タンパク尿と呼ばれる）、これは腎不全の初期症状を示している可能性があります。タンパク尿は、カーラー病やさまざまな形態の癌でもよく見られます。
- 腎疾患は、尿中の血液（赤血球）の存在、高酸性度、特定の尿重量（濃度）も引き起こします。結晶の存在は、腎臓結石または痛風を示している場合があります。
- 尿中の糖とケトンの存在は通常、糖尿病の存在を示しています。その結果、糖尿病の人は尿と血液中のグルコースが多すぎます。高レベルのケトンを持っているかもしれませんが、最近たくさん食べていなければ尿中のグルコースはありません。
-
尿路感染症の症状と結果を組み合わせます。 尿路感染症の疑いがある場合は、尿を検査することもお勧めします。一般に、感染症は尿管（デュレトライトと呼ばれる）のみに影響を及ぼしますが、より重症の場合は膀胱（膀胱炎のことを言います）と腎臓（腎py腎炎）にも影響を及ぼします。女性では、尿感染症がはるかに一般的であり、症例の56.25％です。症状は、代謝障害または腎障害の初期段階よりもはるかに明白です。この問題の最も一般的な症状のいくつかを次に示します。頻尿または痛みを伴う排尿（burn熱感）、洗浄後すぐに蘇生する必要性を感じている、暗い尿、血、下腹部の痛み、腰痛と軽度の発熱。- 亜硝酸塩または白血球エステラーゼ（白血球の生成物）の存在は、迅速なストリップテストが行われたときの尿路感染の主な証拠です。
- 顕微鏡下では、白血球（感染または炎症の確実な兆候）、細菌、および尿路感染症の場合はおそらく赤血球が表示されます。
- 多くの細菌は尿路感染症を引き起こす可能性がありますが、大部分は通常便中に見られる大腸菌によって引き起こされます。
-
他の重要な結果を認識する方法を知ってください。 他の問題や病気は、炎症や肝疾患、膀胱がん、腎臓がん、他の臓器や妊娠に影響を与える慢性炎症など、デュリン分析から特定できます。これらのパラメータは、血液検査で常に考慮されるわけではなく、医師が特に推奨する必要がある場合があります。- ビリルビンは赤血球の分解の副産物であり、尿には見られません。尿中のビリルビンの存在は、肝炎や肝硬変などの肝臓の損傷や病気を示している可能性があります。また、胆嚢疾患を示唆する場合があります。
- 尿中の異常細胞および白血球と赤血球の存在は、泌尿生殖器のがんの指標となる場合があります。医師が癌を疑う場合、細胞培養と血液検査が通常行われます。
- 妊娠期間がないために妊娠している疑いがある場合、この分析はあなたの疑問を確認するのに役立ちます。検査技師は、尿サンプル中のヒト性腺刺激ホルモン絨毛ホルモン（hCG）を検索します。このホルモンは、妊婦の胎盤によって生成されます。また、薬局で利用可能な妊娠検査で尿中の割合を測定できますが、血液からも検出できます。
- すべての血液検査と尿検査には、次の基本要素が含まれている必要があります。あなたの名前と社会保障番号、検査が実施され印刷された日付、実施された検査の名前、検査室と医師の名前、テストの結果、データの正常な比較スケール、および異常と見なされる結果。
- デュリンと血液検査の結果を歪める可能性のある多くの要因があります（老齢、処方薬、食事、ストレスレベル、高度または気候など）。そのため、医師と話す機会が得られるまで結論に飛び付かないでください。
- 紙ベースのラボテストの外観がわかっている場合は、異常な結果（ある場合）をすばやく確認できます。異常な結果には、「F」で非常に低い値、「E」で非常に高い値が付けられます。
- 血液やデュリンの分析のために通常の値を記憶する必要はありません。それらは常に実際の参考として結果とともに印刷されるからです。
- PSA検査は、前立腺細胞によって産生され、精子と血液に放出されるタンパク質の種類を探すことを含む血液検査です。 4.0 ng / ml未満のPSAレベルが望ましい。
- このセクションの内容は、医学的なアドバイスを提供することを意図したものではありません。医学的なアドバイスを受けたい場合は、医師に相談してください。
- セルフケアのために検査結果を使用することは推奨されません。検査結果は、医師が疾患を診断および治療するために使用する幅広いツールの一部にすぎません。
- 多くの要因により、すべてのテストが間違っている可能性があります。これにより、偽陽性または陰性の結果、または誤った値が発生する可能性があります。結果として、ほとんどのテストは結果を確認するために少なくとも2回行われます。ただし、場合によっては正確な場合があります（通常は、サンプルの異常がないかどうかをテストする場合）。