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この記事の内容：糖尿病1型の診断糖尿病2D型の診断妊娠糖尿病31参考文献
米国疾病対策センターによると、米国だけで2900万人以上が糖尿病の影響を受けています。糖尿病は、体がインスリンと呼ばれるホルモンの自然な産生を停止したときに起こる病気です。インスリンは、人が消費した砂糖またはグルコースをエネルギーに変換します。グルコースは、筋肉、組織、脳の細胞に機能に必要なエネルギーを供給します。すべてのタイプの糖尿病は、インスリンの欠如またはこのホルモンへの抵抗のために、体がグルコースを効果的に変換することを妨げます。これは合併症をもたらします。糖尿病の症状と危険因子を特定できれば、この病気にかかっているかどうか、そして検査を受ける必要があるかどうかがわかります。
ステージ
方法1タイプ1糖尿病の診断
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1型糖尿病とは何かを知ってください。 以前は若年性糖尿病またはインスリン依存性糖尿病として知られていた1型糖尿病は、小児で最も一般的に診断される慢性疾患です。ただし、患者の人生のどの段階でも診断できます。人が1型糖尿病の影響を受けると、体の免疫系が膵臓でインスリンを産生する細胞を攻撃して破壊するため、膵臓はインスリンをほとんどまたはまったく産生しません。体は十分なインスリンを産生しないため、血液中のグルコースはエネルギーに変換できません。また、血液中に蓄積して問題を引き起こすことも意味します。- 1型糖尿病の原因となる要因は、遺伝学と特定のウイルスへの暴露です。ウイルスは、成人におけるこのタイプの糖尿病の一般的な引き金です。
- 1型糖尿病の影響を受けている場合、おそらくインスリンを使用する必要があります。
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症状を特定します。 1型糖尿病の症状には、頻尿、食欲と激しい渇き、急速で異常な体重減少、過敏性、疲労、視覚障害が含まれます。症状は重く、通常は数週間または数か月で現れます。彼らはしばしばインフルエンザと混同されます。- 子供に見られる別の症状は、突然の異常な遺尿です。
- 女性も酵母を発育させることができます。
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糖化ヘモグロビン（HbA1c）をテストします。 糖化ヘモグロビンアッセイは、1型糖尿病と前糖尿病を識別するために使用されます。血液サンプルが採取され、血液中のヘモグロビンに結合した糖の量を測定する実験室に送られます。結果は、2か月または3か月にわたる血糖値を反映しています。それらはテストされた人によって異なります：子供は大人より高いパーセンテージを持っているかもしれません。- ヘモグロビンに結合している糖が5.7％以下の場合、レベルは正常です。パーセンテージが5.7％から6.4％の場合、成人患者は前糖尿病です。前糖尿病患者の平均割合は、青少年と子供の7.4％です。
- 成人の砂糖の割合が6.5％を超える場合、患者は糖尿病です。砂糖の割合が7.5％を超えると、青少年または若い患者の糖尿病の徴候です。
- 貧血や鎌状赤血球症などの病気は、この検査を危険にさらす可能性があります。あなたがそれらのいずれかに触れられた場合、医師は別のスクリーニング方法を使用する必要があります。
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空腹時血漿グルコース検査を受けます。 この試験は、他の試験よりも正確でアクセスしやすいため、最も一般的に使用される試験です。患者は、水以外を何も食べたり飲んだりせずに、少なくとも8時間テストを実行します。医師または看護師が採血し、それが検査室に送られ、そこで砂糖の量が決定されます。- 砂糖の量が100ミリグラム/デシリットル（mg / dl）未満の場合、結果は正常であり、患者は病気ではありません。 100〜125 mg / dlの場合、患者は前糖尿病です。
- 砂糖の量が126 mg / dlを超える場合、患者は糖尿病にかかっている可能性があります。正常なレベル以外の量が得られた場合、結果を確認するためにテストが繰り返されます。
- この検査は、2型糖尿病の検出にも使用されます。
- これは通常、サンプルが空腹時に採取されるため、患者が出勤する前の午前中に行われます。
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血漿グルコースのランダムテストを行います。 このテストは最も正確ではありませんが、効果は劣りません。食べた食物の量や最後の食事の時間に関係なく、患者の体のあらゆる部分から血液が採取されます。結果が200 mg / dlを超える場合、患者は糖尿病です。- この検査では、2型糖尿病も検出できます。
方法2タイプ2糖尿病の診断
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それが何であるかを知っています。 加齢性糖尿病またはインスリン非依存性糖尿病としても知られる2型糖尿病は、40歳以上の成人でより一般的です。身体がインスリンの効果に抵抗するか、身体が十分な血糖値を維持するのに十分なインスリンの産生を停止すると発生します。 2型糖尿病では、肝臓と筋肉の細胞だけでなく脂肪細胞もインスリンを適切に使用しません。したがって、身体は血糖平衡を制御するためにより多くを作り出す必要があります。たとえそれが膵臓の主要な機能であっても、この臓器は十分なインスリンを産生する能力を失い、血液中のブドウ糖のレベルを上昇させます。- 糖尿病患者の90％以上が2型糖尿病を患っています。
- 糖尿病前症は2型糖尿病の前段階であり、その過程はしばしば異なる食事、運動、時には投薬レジメンによって逆転する可能性があります。
- 太りすぎは2型糖尿病の主要な危険因子であり、2型糖尿病と診断された小児および青年の数が増加しているため、小児にも当てはまります。
- その他の危険因子：座りがちなライフスタイル、家族歴、民族、年齢、特に45歳以上。
- 妊娠糖尿病の女性と多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）の女性は、2型糖尿病を発症するリスクが高くなります。
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症状を特定します。 2型糖尿病の症状は、1型糖尿病の症状ほど早く現れず、通常、適切な検査なしに診断することは困難です。 2型糖尿病のいくつかの症状は、1型糖尿病の症状に似ています：食欲と激しい渇き、頻繁な排尿、疲労、急速で異常な体重減少だけでなく、視力の問題。 2型糖尿病の場合にのみ見つかる他の症状は次のとおりです。口の乾燥、頭痛、治癒に長い時間がかかるかゆみ、かゆみ、発疹、原因不明の体重と手足のしびれ感またはチクチク感。- 2型糖尿病患者の4人に1人は、誰が病気かを知りません。
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経口高血糖検査（OGTT）を受けます。 このテストは、医師で2時間で行われます。患者は検査前に血液サンプルを受けます。彼は特別な甘い飲み物を飲み、2時間待ちます。血糖値を評価するために、血液サンプルを2時間採取します。- 結果が140 mg / dl未満の場合、糖度は正常です。 140〜199 mg / dlの場合、患者は前糖尿病です。
- レベルが200 mg / dL以上の場合、患者は糖尿病と見なされます。正常なレベル以外の量が得られた場合、テストを繰り返して結果を確認します。
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糖化ヘモグロビン（HbA1c）をテストします。 この検査は、2型糖尿病と前糖尿病の特定にも使用されます。血液は患者から採取され、検査のために検査室に送られます。検査室は、血液中のヘモグロビンに結合した糖の割合を計算します。結果は、最近の数か月の患者の血液中の糖の量を反映しています。- ヘモグロビンに結合している糖が4.7％以下の場合、レベルは正常です。パーセンテージが5.7〜6.4％の場合、患者は前糖尿病です。
- 砂糖の割合が6.5％を超える場合、患者は糖尿病です。このテストでは、長期間にわたって血中の糖の量を評価するため、繰り返す必要はありません。
- 貧血や鎌状赤血球症などの特定の血液疾患は、検査を妨げる場合があります。これらの疾患または他の血液状態のいずれかがある場合、医師は別の検査を使用する必要があります。
方法3妊娠糖尿病の診断
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それが何であるかを知っています。 妊娠糖尿病は妊婦にのみ影響します。妊娠中、女性の体は特定のホルモンや栄養素の産生を増加させ、インスリン抵抗性につながる可能性があります。その後、膵臓はインスリンの産生を増加させます。ほとんどの場合、膵臓はホルモン産生を管理することができるため、最終的に母親はわずかに高いが管理可能なレベルの砂糖を摂取できます。しかし、体が過剰なインスリンを産生し始めた場合、妊娠糖尿病の診断が確認されます。- 妊娠している場合は、妊娠24週目から28週目までに検査を受け、状態を確認する必要があります。しかし、妊娠糖尿病には症状がないため、他の方法で診断することは困難です。糖尿病が診断されていない場合でも、妊娠中に問題を引き起こす可能性があります。
- このタイプの糖尿病は、赤ちゃんが生まれると消えます。後で2型糖尿病として再出現する可能性があります。
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症状を特定します。 妊娠糖尿病には明らかな兆候や症状はありませんが、妊娠する前に病気になっている母親は危険にさらされています。リスクがあると思われる場合は、妊娠を検討する前に検査を受けて、糖尿病前症などの初期指標があるかどうかを確認できます。ただし、確認する唯一の現実的な方法は、妊娠中にテストを実行することです。 -
耐糖能試験の準備をします。 この検査中、患者はシロップ状のグルコース溶液を飲んで1時間待つ必要があります。この時間の後、血液中の糖の量が計算されます。 130-140 mg / dl未満の場合、正常です。これらのレベルよりも高い場合は、必ずしも病気にならずに妊娠糖尿病を発症する可能性があります。耐糖能検査と呼ばれるフォローアップ検査に合格する必要があります。 -
耐糖能試験に合格します。 この試験には夜の断食が必要です。その後、朝の血液検査で血液中の糖の量を測定します。その後、患者は別のシロップ状のグルコース溶液を飲みます。砂糖のレベルは3時間、1時間ごとにチェックされます。最後の2つの結果が130-140 mg / dLより大きい場合、患者は妊娠糖尿病です。